Bescheid der Pflegeversicherung – so lesen Sie ihn richtig!

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Schritt 5: Den Bescheid der Pflegeversicherung prüfen

Letzte Aktualisierung: 10. Oktober 2017

Einige Tage nach dem MDK-Besuch erhalten Sie von Ihrer Pflegekasse einen schriftlichen Bescheid. Aus dem Bescheid geht hervor, zu welcher Einschätzung der MDK gekommen ist und welche Entscheidung die Pflegekasse in Bezug auf einen Pflegegrad getroffen hat. Die entsprechenden Leistungen werden dann einige Tage nach dem Eingang des Bescheides von der Pflegekasse ausgezahlt. Hierbei achten Sie bitte darauf, dass die Zahlung den Zeitraum rückwirkend zur Antragstellung umfasst. Beispiel:

  • Tag der telefonischen Kontaktaufnahme = 04.01.2017
  • Tag der Antragstellung = 14.01.2017
  • Tag der MDK-Begutachtung = 01.02.2017
  • Tag des Eingangs des Bescheides = 15.02.2017

Die erste Zahlung durch die Pflegekasse auf das Konto des Versicherten erfolgt dann wahrscheinlich am 28.02.2016 und umfasst den Zeitraum Januar bis März 2017, also insgesamt drei Monate.

Auch Versicherte, die schon vor der Bewilligung eines Pflegegrades einen Pflegedienst in Anspruch genommen haben, erhalten nach Bewilligung rückwirkend die entsprechenden Leistungen gewährt. Hierbei rechnet der Pflegedienst seine Sachleistungen in der Regel direkt mit der Pflegekasse ab.

Bei stationären Einrichtungen, z.B. Pflegeheimen, wird ebenso verfahren und der Zuschuss zum Pflegeheim (Sachleistung stationär) rückwirkend ab Antragstellung gezahlt.

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